如何区分甲流、新冠和普通感冒？儿童等6类人尤其要小心！

fj114

       最近，随着全国发热门诊人数增多，甲流迅速冲上了热搜

       近日，北京、天津、上海、浙江等地的多所学校都出现了因学生感染甲型流感而通知停课多天的情况。

       最近一周，全市哨点医院报告的流感个案数有上升趋势，主要由甲型流感病毒引起。根据既往年份监测结果，深圳已开始进入流感活跃期，学校、托幼机构、养老机构等单位应做好流感防控工作，尽可能降低聚集性疫情的发生。
       到底什么是流感？如何区别甲流和普通感冒？该怎样预防？

别急，这就来解答！

01 啥是流感？

       流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。
       流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的A(H1N1)pdm09和A(H3N2)亚型及乙型流感病毒中的B(Victoria)和B(Yamagata)系。
       甲型流感，也就是我们通常所说的甲流。

02 甲流和普通感冒有啥不一样？

       当身体出现以下特征时，就需怀疑是甲流而不是普通感冒：


突发高热，恶寒症状明显
       甲流等流感通常起病较急，在发病 3-6 小时内会出现发热，并迅速发展为高热，可能持续 3-5 天。
       由于体温上升迅速，病人常感觉恶寒。


严重头痛、全身酸痛
       大部分甲流病人，会出现严重头痛，眉弓、太阳穴部位最为明显。
       而且，因为甲流病毒释放的毒素会引起大量酸性物质的产生，因此常伴有全身性肌肉酸痛、关节酸痛等表现。


持续疲乏、虚弱感
       大多数甲流病人发病后精神较差，感到明显的疲乏无力，甚至会头晕、整天想睡觉，十分影响生活和工作。


胸部压迫感
       表现为胸闷、憋气、呼吸不畅，可能是病毒侵犯呼吸道引起呼吸道感染，导致气体交换不足，出现轻度缺氧症状。

03 甲流和新冠感染有啥不一样？

甲流作为流感的一种，流感每年会呈季节性流行，常发生在冬春季和夏季。虽然和新冠等呼吸道疾病相似，但各自的表现又有些许区别：
       甲流属于丙类传染病，而新冠目前仍属于乙类传染病，防控等级更高。
       甲流发热多为高热；而新冠病毒大多为中低度发热（37.3℃-39℃），部分患者可出现高热现象，轻症与无症状患者则一般不会出现发热情况。
       新冠患者会出现味觉、嗅觉异常的概率较高；而甲流感染中味觉、嗅觉异常相对少见。
       从临床来看，感染甲流后出现肺部疾病等重症的几率比新冠少。


       不过需要注意，甲流也可能引起白肺，特别是对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言，感染肺炎的可能性更大，都要做好防护。

流感病毒肺炎

04 怎么知道得的是甲流?

       流感病毒常规可以通过以下方式进行检测：
       首先，病毒抗原检测：病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快，是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限，病毒抗原检测阳性支持诊断，但阴性并不能完全排除流感。
       其次，病毒核酸检测：主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高，且能区分病毒类型和亚型。

核酸检测

05 哪些群体是甲流重症高风险人群?

       65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)

06 得了甲流怎么办?

       包括甲流在内的流感属于自限性疾病，在发病 3-5天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。


出现流感症状后，不要慌张，可按照以下方式来处理:
       如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于 38℃时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。
       如出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，则需要前往医院发热门诊就诊。
       减少接触他人，尽量居家休息，居家时注意室内通风，与家人保持距离，外出时戴好口罩。

07 治疗甲流有特效药吗?

        需要首先说明的是：并不是每个患了流感的人，都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药，需经医生评估才能用；抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。
       目前，国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦（包括颗粒和胶囊）、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。

08 奥司他韦适合哪些人群服用?

       尽管早期治疗是最有益的，但无论症状持续时间如何，都应开始对这些患者（严重或进展性疾病、高流感并发症风险或住院患者）进行治疗。奥司他韦可用于新生儿。

09 什么情况下需要服用奥司他韦?

       奥司他韦只对流感病毒有效，针对其他病毒皆无效。
       对儿童来说，出现高热、肌肉酸痛等典型症状，结合流感病毒检测阳性，才需要使用该药。无法满足流感病毒检测的情况下(核酸或抗原)，需要评估特殊流行病学史决定是否启用该药治疗。
       奥司他韦有一定副作用，常见有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，如患者使用出现问题需前往医院评估，必要时调整用药。

10 孩子感染甲流，家长如何做好照护?

       尽量单间居住，减少接触。
       使用卫生间后，应立即通风，并进行清洁和消毒。
       在家庭共同区域活动时需佩戴口罩。
       尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触患者，近距离接触时应佩戴口罩。
       密切观察家庭成员的健康状况。一旦其他家庭成员出现发热和急性呼吸道症状，应及时就医。

11 市民如何预防甲流?

首先，保持良好卫生习惯至关重要。
        咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、手肘等遮住口鼻；
       勤用肥皂和流动水洗手，尽量避免用手接触眼、鼻、口；
       保持环境的清洁和通风，家里、教室每天要勤开窗通风，必要时进行消毒；
       避免与患者接触；
       日常均衡饮食、合理增减衣物、适量增加户外运动、保证充足休息。

其次，接种流感疫苗是最有效的预防措施。

       目前可选择的流感四价疫苗，可预防甲流 H1N1、H3N2亚型和乙流 Victoria、Yamagata 系病毒抗原。每年9-10月份接种流感疫苗，保护效力可维持冬春流感高发季节。除了儿童，老人、孕妇、慢性病患者、医务工作者也是易受流感病毒攻击的对象，推荐上述人群未雨绸缪优先接种。

来源：健康中国

握不住的沙沙

谢谢科普