构建血液透析患者的“生命通路”奉节县中医院：肾病科成功完成3例复杂性动静脉内瘘成形术

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        1月15日，奉节县中医院肾病科成功为2名患有糖尿病合并严重血管病变以及1例双前臂血管条件极差的患者进行了自体动静脉内瘘成形术。

      术前，肾病科团队将拟行自体动静脉内瘘成形术的患者各项指标调整在可行手术的范围内，并借助彩超，更加全面的评估患者双侧上肢桡动脉的钙化程度、累及范围、血流情况及头静脉的连续性、可扩张性。依据检查结果，针对每位患者的血管病变特点及血管走形进行体外标注，制定了个体化的手术方案，孙仙林主治医师在梁平区人民医院肾病科刘健君主任的指导下顺利为2位患者实施了头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘成形术以及1例肘正中静脉-肱动脉侧侧吻合内瘘成形术，术后触诊检查内瘘局部震颤明显，听诊血管杂音响亮，手术均获得成功，术后内瘘通畅。
      据肾病科负责人介绍，动静脉内瘘作为维持血液透析患者首选的长期性血管通路，是血液透析患者的一条“生命线”，一个好的内瘘是尿毒症患者高质量存活的保证。此次接诊的3名患者前臂桡动脉、头静脉均存在不同程度的病变，这给动静脉内瘘手术及术后内瘘成熟造成一定难度。而且同一日进行3台动静脉内瘘成形术在我院尚属首次，这也表示我院可以独立展开复杂的内瘘成形术。（通讯员     彭成林、邓双燕）

来源：县中医院

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