奉节重点人群健康防护指南请收好，另附有重点人群专家咨询热线

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血透患者健康防护指南
1、物资准备

生活物资：主食、蔬果（避免高钾水果）、饮用水（控制每日饮水量）

医疗物资：1）基础用药：降压药、磷结合剂、活性维生素D等肾脏病常用药； 2)应急用药：降钾树脂、退热药、冰宝贴等

2、保存好所在血透中心联系方式

如居家治疗期间，血管通路出现问题，例如内瘘震颤消失、长期血透导管皮肤隧道口感染等，及时联系血透中心。

如居家治疗期间，出现呼吸困难、不能平卧、心率明显减慢、胸闷等情况，及时联系血透中心，必要时可直接拨打120。

3、做好居家康复自我管理

控制外出：非必要，不外出，不接受探访。因血透等原因确实需要外出，全程做好个人防护！尽量不选择公共交通工具，点对点往返。

健康监测与对症治疗：每天早晚各进行1次体温测量和自我健康监测。如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。

生活管理：注意休息，保证饮食，避免高钾食物，严格控制水分摄入。放松心情，保持积极心态。

4、血透患者用药原则

无症状感染者无需口服以上用药

服药时须按药品说明书服用或咨询血透专科医师

不要盲目使用抗菌药物、抗病毒药物

基础疾病病情稳定时，无需更改正在使用的相关治疗药物剂量



儿童患者健康防护指南

1、秋冬季是儿童呼吸道疾病高发的季节，发烧和咳嗽是儿童呼吸道疾病常见的症状，孩子如果生病后精神状态稳定，家长做对症处理、观察病情即可；

2、如果连续发热超过3天、持续高热、频繁呕吐、腹泻、尿量减少、呼吸增快、意识障碍等情况，家长应带孩子及时就医。  

3、家里备一些适合儿童服用的退烧药等即可，不建议家里过多存药。

4、为了确保安全，家长不要只凭经验给药，给孩子服药时应谨遵医嘱并认真阅读药品说明书。

5、孩子居家时，要保持规律作息、充足睡眠、合理膳食、加强锻炼，加强亲子沟通，保持心情愉悦。



肿瘤患者健康防护指南

1、新冠病毒检测阳性的肿瘤患者，建议在肿瘤没有复发及进展风险的情况下推迟抗肿瘤治疗，推迟的持续时间取决于病毒感染后症状的严重程度，一般来讲，新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解，新冠病毒核酸检测连续2次阴性，间隔24小时，可考虑重启抗肿瘤治疗。

2、肿瘤患者如果感染新冠病毒，无症状或者仅有轻微的呼吸道症状，可以居家观察，多休息多饮水，可以不使用药物，或对症使用缓解症状的药物如藿香正气液，连花清瘟颗粒等。如果出现发烧症状，应卧床休息，可使用一些解热消炎的药物如布洛芬等，同时加强营养摄入，多喝水，增强免疫力。

3、当感染者出现以下情况之一，需及时到医院救治：呼吸困难或气促；经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天或当日体温持续高于39℃以上；原有肿瘤性疾病明显加重且不能控制。

4、疫苗接种：

1）对于肿瘤稳定期的患者，可以接种，应把握时机尽快接种，肿瘤患者在疾病稳定期，免疫功能基本正常的情况下，接种新冠疫苗可以获得和普通人群一样的病毒免疫力，可以很大程度上预防新冠病毒感染或减少重症感染的发生。

2）部分肿瘤患者需暂缓接种，包括：肿瘤未得到有效控制，需要进一步放/化疗或免疫治疗；近期准备进行手术治疗；造血干细胞移植和嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗的患者应在结束治疗3个月后接种。



孕产妇健康防护指南

1、孕产妇感染新冠病毒之后，总体上发病率、症状和病程的情况都和普通人群比较接近，症状主要还是上呼吸道感染。

2、孕产妇身边如果出现感染者，如果是家人出现了感染的话，尽可能在空间上有相对的隔离，特别注意不要同餐，平时居住的空间要尽量通风，如果同事出现了阳性，能够居家办公是最好的，如果必须同时在一个空间工作，要注意办公空间通风，并戴好N95口罩。

3、有妊娠计划的女性最好在孕前接种新冠病毒疫苗，增强自身免疫力，尽量调整好身体状态再怀孕。

4、对于孕产妇来说，预防感染最重要。保持两点一线，尽可能少去公共场所，不聚会、不聚餐。戴好口罩，注意手卫生。

5、当孕产妇出现发热、干咳等呼吸道症状的时候，可以做核酸检测或者抗原检测。无论是不是新冠病毒感染，需要采取的措施都是多喝水、物理降温，可以选择孕产妇适用的中药来对症治疗。

6、如果孕产妇体温超过38.5摄氏度以上，可以选用对乙酰氨基酚治疗，这是对孕产妇相对安全的。特别要注意，选用退烧药应选用单一的药物，不要进行叠加，这样可以减少可能的肝肾损害。

7、孕产妇健康监测：孕产妇应每天检测体温、心率、血压当出现异常的时候，可以早发现。特别注意的是，孕晚期的孕产妇还要关注胎动的监测，在孕晚期每天可以监测1个小时，每小时有3次以上胎动。

8、孕产妇如果持续发热3天以上，用了退烧药没有好转，或者出现了胎动消失，出现胸痛、胸闷、腹痛等，要及时与医院联系，及时就诊。



高血压、糖尿病患者健康防护指南

1、保持充足的饮水，发热可以冰敷或温水搽浴，配合适当的退烧药，注意糖尿病患者不宜用过多的糖浆来止咳。

2、糖尿病患者应注意在饮食不规律或进食较少的情况下，要适当的减少降糖的药物，降压药物除血压有较大波动时一般不用变动。

3、监测相关指标：包括血糖、血压和体温，还应注意有无呼吸困难出现，一旦发生呼吸困难，或是血糖、血压出现明显波动，尽快及时就诊。

4、高血压及糖尿病均为新冠病毒感染预后不良的因素之一，糖尿病患者由于免疫力相对低下，新冠感染一旦发生往往出现一些合并症，或者是造成原来的慢性并发症加重。因而在平常要保持血糖，血压的良好控制，定期筛查并发症，做到早期预防，早期治疗。

5、高血压及糖尿病患者应在医生指导下尽早进行疫苗接种，疫苗接种是新冠发生之后，不良预后的关键。



慢阻肺患者健康防护指南

1、冬季是慢阻肺急性加重的高发季节，而慢阻肺急性加重多与肺部免疫功能下降有关，从而更容易引起病原体感染。因此，维持病情稳定、减少急性加重是新冠肺炎疫情期间慢阻肺患者自身管理的重中之重。

2、慢阻肺患者要遵医嘱规律规范使用吸入制剂，因为不仅能改善呼吸困难、气促等症状，避免并发症，而且可以降低发生慢阻肺急性加重的风险。同时，慢阻肺患者如果在用家庭氧疗，建议继续坚持，但需注意家庭呼吸机的过滤网的清洗和更换。

3、戒烟及避免吸入“二手烟”，加强营养，均衡饮食；适当运动提高抵抗力，但应避免剧烈运动。

4、患者平常的症状就是咳嗽、咳痰，有时候会有呼吸困难，如果出现以下情况应及时就医，第一，持续发热，我们用常规的解热镇痛药体温不下降超过两天。第二，患者出现精神问题，精神萎靡，嗜睡，神智不清，口唇嘴干，下肢浮肿，呼吸困难，呼吸喘憋。第三，如果血氧饱和度持续小于等于93%，提示有缺氧的情况。第四，短效支气管扩张剂，使用以后症状不缓解甚至进一步加重，或者有严重的胃肠道症状，不能进食等。

5、疫苗接种。慢阻肺患者在病情稳定，药物控制良好的情况下，应尽快接种新冠疫苗并按时限要求尽快完成加强免疫接种。



常见症状药物推荐表







重点人群专家咨询热线

1、血透患者咨询组

咨询专家：陈  勇   电话：13594739672

                  张国华  电话：15826497647

2、儿童患者咨询组

咨询专家：陈明双  电话：18996501108

                  杨  旭   电话：13709447681

3、肿瘤患者咨询组

咨询专家：杨  锐   电话：18996641308

                  郑  涛   电话：13452388550

4、孕产妇咨询组

咨询专家：廖  杰   电话：18996510755

                 郑绍辉   电话：18083063751

5、高血压、糖尿病患者咨询组

咨询专家：

徐建刚  电话：15223777133（高血压）

秦小龙  电话：18723560935（高血压）

关  谊    电话：13896272320（糖尿病）

黄德香  电话：15202367022（糖尿病）

6、慢阻肺患者咨询组

咨询专家：李  宾  电话：18996519986

                  刘  水  电话：15922686639

来源：奉节头条

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