【用药科普】县人民医院丨提高抗微生物药物认识周丨跟着药师走近抗微生物药物

宇宙小仙女

       每年11月18日至24日为“提高抗微生物药物认识周”。
       遏制微生物耐药，人人有责！
       保护抗微生物药物，从我做起！
       让我们跟着奉节县人民医院药师走近抗微生物药物，为保护抗微生物药物贡献力量！


       一、什么是抗微生物药物
       抗微生物药物是指杀灭或者抑制微生物生长或繁殖的药物，包括抗菌药物、抗病毒药物、抗滴虫原虫药物、抗支原体药物等，用于预防和治疗人类、动物和植物感染。


       二、什么是抗微生物药物耐药性
       当细菌、病毒、真菌和寄生虫随时间推移发生变化，不再对药物产生反应时，便会出现抗微生物药物耐药性。


       三、滥用抗微生物药物的危害有哪些
       滥用抗微生物药物可能会导致菌群失调、肝肾功能损害、微生物耐药增加等，甚至诱导产生“超级细菌”。微生物耐药使原有的抗微生物药物可能治疗无效，医生可能进入无药可用的困境，患者面临死亡的威胁。

       四、抗微生物药物使用中常见误区
       误区一：抗菌药物=抗生素=消炎药
       炎症就是人们所说的“发炎”，是机体对刺激的一种防御反应，通常炎症有感染和非感染的区别。

       抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括天然抗生素（如：青霉素等）和合成抗菌药物（如：磺胺类、喹诺酮类等）。
       消炎药是指能消除机体炎症反应的药物，包括激素类（如：泼尼松、地塞米松等）和非甾体消炎药类（如：对乙酰氨基酚、阿司匹林等）。
       抗微生物药物不直接对炎症发挥作用，而是通过作用致病微生物后，起到消除致病微生物所引起的炎症，此“消炎”并非彼“消炎（药品说明往往写着用于抗菌、杀菌、抑菌）”，所以抗菌药物只对由细菌感染引起的炎症有效。

       误区二：一感冒发烧就服用抗菌药物
       普通感冒大多由病毒引起，多具有自限性（即自身免疫系统经过一段时间可完全清除病毒，从而使疾病在发生发展到一定程度后能自动停止， 并逐渐痊愈而不会造成慢性损伤），如果没有严重并发症，一般5~7天后即可痊愈，建议多休息、多饮水、对症处理，不需要积极使用抗病毒或抗菌药物。感冒发烧应在医生的指导下服用合适的药物进行治疗，切忌自服抗菌药物。

       误区三：价高的优于价低的，静脉优于口服，广谱的优于窄谱的，联合优于单用
       每种抗菌药物特点各有不同，抗微生物药物没有好坏之分，只有适不适合，其价格的高低不能作为评判其好坏的标准，是否需要输液治疗应根据病情严重程度由医生决定。
       抗微生物药物使用的原则是根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择针对性强、窄谱安全的抗微生物药，一般针对轻度感染 “能口服用药就不肌肉注射或静脉注射”。
       合并用药的种类越多，由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高，用一种能解决问题的就不用两种，轻度或中度感染一般不联合使用抗菌药物。

       误区四：症状好转就停药或减少药量
       不同感染性疾病使用抗微生物药物治疗的方案是根据感染部位、微生物种类、患者自身情况等进行综合考虑而制定的。我们应该遵循医嘱，切勿随意停药或减少药量，否则会导致体内药物浓度达不到有效的水平，微生物继续生长繁殖，导致治疗失败、感染复发和微生物耐药。

       五、我们可以做些什么
       提高对抗微生物药物的认识，团结起来保护抗微生物药物，我们每个人都可有所作为—先咨询，后使用，遵医嘱，不滥用；讲卫生、勤洗手、要接种，防感染；不合用，防耐药。

参考文献：
[1]《抗菌药物临床应用的指导原则(2015年版)》
[2]《流行性感冒诊疗方案(2020版)》
[3] 顺达. 加强自我保护,抗菌药物绝非想用就用[J]. 江苏卫生保健, 2017(5):48-51.
[4] 段晓丹.滥用抗生素的危害及科学使用抗生素[J].当代医学，2012，18(24):19-20.
[5] 简丹. 常用抗菌药物合理用药[J]. 保健文汇, 2020(04):7-7.

来源：奉节县人民医院

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